お子さんの歯ならびが気になる方

幼児と園児

                               

乳歯の歯は赤ちゃんの生後6ヵ月頃から、前の方から徐々に後方に萌出してきます。
3才頃には上下で20本の歯が生え乳歯列全体が完成します。
この乳歯の萌出および完成は個人差もあります。
歯と歯の間に隙間があったり、込み合っていたり、またときには受け口のお子さんもときどき見受けられます。しかしこの時期は今後永久歯の交換もあり積極的な矯正治療はできません。
むしろ今後永久歯の交換が適切に行えるよう、虫歯にならないように歯医者さんでフッ素を塗布してもらったり矯正の先生での定期的な検診をお勧めします。


小学生

 

6才前後より6才臼歯である大きな大人の歯がまず最初に乳歯の後方より生え出してきます。
この歯はとっても重要な歯であり咀嚼、咬み合わせと今後の不正咬合を決定付けるうえで最も重要な歯です。
この永久歯が生え出したら一度歯医者さんや矯正の先生のところで相談を受けることをお勧めします。

6才臼歯が生えた後、前歯の4前歯が生えてきます。
特に上の前歯は乳歯に比べて大きいために特に目立ちます。
お子さんによっては大きく前に出てきたり、横に張り出したり、人によっては受け口の人もいます。
顎だけではなく、身体全体が大きくなり、変化の激しい時期です。
この頃から第II期治療としての矯正治療を開始します。
これは、今後のアゴの成長や萌出を適切に導くための土台づくりになるものです。

小学生の高学年にもなると乳歯がなくなりほぼ永久歯が生えそろってきます。
永久歯列のほぼ完成です。
萌出したばかりの歯は石灰化も弱く虫歯にもなりやすく、定期的にフッ素を塗ってもらったりすることが大切です。またいよいよ本格的な矯正治療に入る時期です。
低学年でII期治療を終えた方はこの後上下の歯がきちんと咬み合うようにII期治療を行います。
この時期から人によっては永久歯の歯の本数を減らして歯列全体の調整を行うような治療もします。



中学生

 

中学生になる頃になると、6才臼歯の後方に12才臼歯が生え出してきます。
この永久歯が全部そろって永久歯列の完成です。
合計28本の永久歯が生えたことになります。
不正咬合の改善を行うために個々の歯全体に装置をつけて歯並びの改善を行います。
また、特にこの時期は男女とも大きく身長が伸びる時期です。
身長が10cm伸びると下アゴは1cm伸びると言われています。
特に骨格的な問題のある不正咬合、受け口、上顎前突、開咬、アゴの非対称のある人達は大きく変化する時期です。専門の先生に詳しい検査を受けたり、相談することは大変重要なことです。


高校生

 

この頃になるとアゴの成長もほぼ完了し、大人の骨格の完成する時期です。
しかしながら、大人の歯である親知らずがアゴの骨の中にあります。
この親知らずは、ほとんどの人達が正常に生えることはなく、埋もれたままの状態にあります。
しかしながらこの歯がまた、不正咬合を増悪させたり歯ぐきが腫れたり、様々な問題を引き起こしてきます。

この時期の治療は決められた骨格の中で上下歯列の調整を行うことから、成長中の治療方針とは異なったものとなります。
また、特にアゴの手術をするような骨格的不正の大きい場合は治療開始の目安になります。

治療例

不正咬合は様々な症状と、それに応じた治療例があります
このページでは当院で治療を行った代表的な症状と、その治療例を紹介しています

でこぼこ

もっともよく見られる不正咬合

治療前 治療中 治療後

初診時 : 10才の男の子
主訴 : 前歯の歯並び
治療期間 : 1年9ヵ月

マルチブラケット法にて治療
永久歯の歯の本数を減らさないで治療しました。
歯が混み合ってアゴが小さく見えても必ずしも永久歯の歯の本数を減らして治療するとは限りません。こうしたことは治療前に詳しい検査をすることによって抜歯を行うべきか、抜歯をしなくても治療が可能か、また、抜歯をするべきではないかなどの治療方針が決定されます。
当院ではできるだけ歯の本数を減らさないような治療を心がけています。
治療後本人は、クチビルがひっかからなくなり歯磨きがしやすくなったと言っています。
・小学校の高学年にもなると乳歯が抜けて永久歯が生えそろってきます。スペースがないと上の方から糸切り歯(犬歯)が外に向って生えてくることがあります。俗にいう八重歯でデコボコ状態です。
こうした八重歯は、糸切り歯(犬歯)が他の歯に比べて通常遅く生えてくるために生じてくるものです。このようなデコボコの状態になると口が閉じにくいだけでなく打撲によりクチビルを切ったり、また食べかすがたまって不潔になりやすく、磨き残しなどにより虫歯の原因にもなります。

出っ歯

上の前歯が大きく前にとび出ています

治療前 治療中 治療後

初診時 : 12才の女子
主訴 : 前歯の前突
治療期間 : 2年1ヵ月

マルチブラケット法にて治療
歯並びよりも上アゴと下アゴの間に大きな不調和があり治療にも時間を要します。歯は抜かないで治療しました。
治療前はいつも口が開いていたのに自然に閉じることができるようになったとお母さんは喜んでいました。
上の前歯が強く出ていると、口を自然に閉じることができなくなります。ボールが当ったり、ころんだりすると前歯を折ったり、かけたりしやすくなります。また、その結果歯の変色の原因にもなります。いったん出っ歯の状態になってしまうと元の自然な状態には戻りません。結果的に顎の成長にも悪い影響を及ぼしてきます。

受け口

下の前歯が上の前歯より前に出ています

治療前 治療中 治療後

初診時 : 7才の男子
主訴 : 受け口
治療期間 : 8ヵ月

・治療によって口元が大きく変わり、顔の雰囲気が良くなったと両親が喜んでいました。
・小学校の入学の頃になると大人の前歯が生えてきます。この時期に普通とは反対に下の前歯が前に生えてくることがあります。こうした状態を受け口や反対咬合と言います。
このような状態がアゴの成長の旺盛な時期に長期間続くと下アゴだけでなく上アゴの成長にも影響を及ぼしてきます。

開 咬

上の前歯と下の前歯が咬み合っていません

治療前 治療中 治療後

初診時 : 10才の女子
主訴 : 前歯で咬めない
治療期間 : 1年1ヶ月

・前歯で食事がしずらく、また、発音が不明瞭でしたが治療によってスパゲッティーも咬めるようになり、また、発音もしやすくなったと本人が話してくれました。
・奥歯が咬んでいても上の前歯と下の前歯が咬み合わず開いている状態を開咬と言います。こうした人は食事がしずらかったり、発音が不明瞭となります。また、顎の成長にも悪い影響を及ぼしてきます。

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